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介入技术分享

【callispheres® 5周年】百微大咖谈-ag捕鱼平台

文字: 2021-8-23    浏览次数:116    



  在肝脏类病变上,富血供肿瘤指的是原发性肝细胞肝癌,乏血供肿瘤指的是原发性胆管细胞癌和转移性肝癌。

  早年介入治疗中,栓塞肿瘤主要是针对富血供的原发性肝细胞肝癌。早年栓塞治疗历经了多个发展过程,第一个过程即通过碘化油乳剂栓塞肿瘤的病理血管床。当年有个理念,小病灶以碘化油单纯栓塞,大病灶追加微球或微粒栓塞。后来在进一步研究中发现,无论大小病灶,除了碘化油乳剂栓塞病灶的血管床外,都要追加后续的供血动脉栓塞,大大提高了疗效。
  在相当长的一段时间内,大家都以为肝癌对化疗药是不敏感的,栓塞治疗是有效的,而配合药物应用效果不敏感。但是随着这几年载药微球的应用和上市,这个理念发生了极大的变化。
  早年碘化油栓塞,只有20%左右的微小肝癌能达到彻底栓塞,而大一点的病灶或者血供比较复杂的病灶,几乎是没办法达到彻底的完全性的栓塞。甚至还有理念认为肝癌是双重血供,在肿瘤的中心区域,大部分是由肝动脉供血,可以栓塞,而在周边区域,肿瘤产生一些门静脉的供血区域,无法彻底栓塞
  随着载药微球的应用,我们发现,无论是微小肝癌、小肝癌、结节型肝癌还是巨块型的肝癌,用载药栓塞都可以达到彻底性的、根治性的栓塞治疗,这是一个极大的理念变化。
  另外,对于乏血供的肿瘤栓塞,譬如说胆管细胞癌和转移性肝癌,早年认为此类肿瘤栓塞是没有效的,因为其血供比较差,无法将整个病理血管床栓塞彻底。但是近期,载药微球在转移性肝癌和胆管细胞癌的应用上,也发现有非常奇特的效果,几乎达到完全根治性的栓塞。这就是我们对载药微球应用在这几年来一个极大的体会。
  并且最近一段时间,载药微球应用于其他实体肿瘤的栓塞,譬如说肾脏肿瘤、肺部肿瘤、或者是胰腺的一些实体肿瘤的栓塞,发现也有不错的疗效。
  在五年来的治疗过程中,我们感觉到,对于肝脏肿瘤,无论富血供还是乏血供,载药微球的栓塞都发生了以前我们想象不到的非常良好的效果。最近一段时间,我们团队还有不少教授在非肝脏病变其他肿瘤上应用载药微球栓塞,也取得了初步的很理想的效果。
  所以,在未来的发展过程中,不仅是原发性肝癌,富血供肿瘤和乏血供肿瘤,还有继发性的肝癌,还有其他实体肿瘤栓塞中,有可能载药微球都会发挥翻天覆地的治疗效果,并大大延长这些实体肿瘤五年的生存期。当然也会有不少的病人能够实现根治性的栓塞,从而避免大的手术切除,或者是有些肿瘤我们栓塞以后缩小,能有机会实现转化治疗。
  恒瑞医药2016年进入介入领域,callispheres载药微球是第一个产品,也是填补中国空白的第一个产品,是和世界上其他同类产品能够媲美的一个非常好的产品。
  五年来,载药微球在肝癌治疗和其他实体肿瘤的治疗中都取得了不少的成绩,也发了不少国内外有影响的文章,为肝癌和其他实体肿瘤的五年生存率做出了一份贡献。
  希望未来在肝癌的综合治疗中和其他实体肿瘤的治疗中能进一步的开展研究,发挥载药微球栓塞治疗应有的效果。