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临床案例

ausdilate™外周球囊扩张导管在下肢动脉闭塞患者中的应用病例分享-ag捕鱼平台

文字: 2021-7-29    浏览次数:72    


病史

患者陈某,男,70岁,因左足第4/5足趾溃烂1月余入院。

患者1月前无明显诱因出现左足足趾皮肤溃烂、疼痛、伴渗液于当地医院就诊,予抗感染、清创换药等对症治疗后症状未见改善,遂于我院急诊就诊,收入我科。

既往史

高血压、糖尿病多年未规范治疗

术前检查

左足第4/5足趾皮肤溃烂,局部坏疽;左侧股动脉、腘动脉搏动良好,足背动脉未触及,左侧膝关节以下皮温冰凉。

彩超:左下肢动脉硬化闭塞症(4级)

术前造影

左侧胫前动脉完全闭塞;左侧胫后动脉多发重度狭窄;膝下血管显影浅淡。

             


手术过程

经右股动脉入路置入6f翻山鞘,用0.014导丝通过左侧胫前动脉闭塞段,再进导丝引入球囊;先用2mm2.5mm球囊对胫前动脉闭塞段逐级、逐段扩张,最后用3mm*80cm ausdilate™外周球囊扩张导管对胫前动脉开口行球囊扩张,用同样的方法对胫后动脉进行球囊扩张。   

       

   

术后造影

术后造影复查:胫前、胫后动脉完全开通,足底及足背动脉显影良好;膝下动脉血流恢复。

 

ausdilate™外周球囊扩张前与后对比


ausdilate外周球囊扩张导管使用体会

1.跟进性:球囊跟进性较好,在0.014导丝的引导下可顺利通过闭塞段血管;

2.可视性:球囊可视性较好,dsa透视下可清晰的看见球囊两端marker,明确知道球囊有效扩张长度;

3.顺应性:球囊顺应性较好,本例患者用球囊在胫前、胫后血管转弯处扩张,可顺应血管形态;

4.扩张性:工作压情况下球囊可完全扩开该病例闭塞段血管;

5.缩复时间:球囊扩张结束回收压力泵,造影剂可迅速回收,透视下可见球囊较快恢复扩张前状态;

6.使用次数:球囊反复使用后仍较好工作;该病例使用同一球囊对胫前、胫后动脉反复扩张均取得较好效果。


总结

ausdilate™外周球囊扩张导管各方面性能均表现较好,可安全且有效的用于临床对动脉硬化闭塞腔内成型术的治疗。