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临床案例

rapidthru微导管应用于肝癌介入治疗一例-ag捕鱼平台

文字: 2021-1-16    浏览次数:278    

现病史

68岁男患吕某,因“肝癌治疗后2月余”于2020.9.2 入院。


既往史

2018年有前列腺手术病史,2019年有肾结石手术病史。


术前实验室检查(2020.9.2)

alt: 38.87u/l, ast: 45.66u/l

tbil: 17.83μmol/l, afp: 11.3ng/ml


术前影像学检查(2020.9.2)


诊断

1. 肝右叶肝癌、肝硬化、肝囊肿、双肾结石、左肾囊肿;

2. 胆囊多发结石、前列腺术后、高血压病;

3. bclc-b期、child pugh-a级。


ctace方案

1. 灌注化疗药物洛铂50mg

2. pva颗粒:350-560μm*1瓶


术中dsa(2020.9.7)


术中造影和超选后注射药物


*将导管超选至肠系膜上动脉高压减影未见其分支血管参与肿瘤供血,门脉显影正常,然后微导管超选择插管到肝总动脉的主干,因血管迂曲,经反复超选后微导管超选择插管至肝右动脉肿瘤供血动脉,缓慢灌注雷替曲塞4mg化疗,使用微导管超选至肝右动脉肿瘤血管近端,先后用超液化碘油10ml 注射用洛铂50mg混悬液10ml栓塞肿瘤供血血管,造影见肿瘤染色部分消失,碘油沉积良好,栓塞成功。


术后实验室检查(2020.9.10)

alt: 81.82u/l, ast: 113.74u/l

tbil: 33.02μmol/l, pt: 13.2s



summary  小  结


1. rapidthru微导管连续通过大角度弯曲血管,顺应性很好;2. rapidthru微导管两段式结构,近端操控性好,与远端柔顺性达到完美平衡。