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临床案例

callispheres®可载药栓塞微球病例分享 100-ag捕鱼平台

文字: 2019-11-12    浏览次数:593    

病史

63岁女性患者夏某,因纳差、乏力二十余天 2018.6.18入院。

 

查体

脾脏肋下1f,余(-);

ecog评分:1分。

既往史

慢性乙肝20 年,未行抗病毒治疗

术前实验室检查2018.6.20

 

术前ct2018.6.22

 

诊断

原发性肝癌(bclc-a2期、child a级)

乙肝小三阳

肝硬化

脾大

 

mdt

肝右叶单发病灶;

治疗选择:

首选外科切除:患者拒绝;

介入治疗:tace患者接受,可以行deb-tace,不除外有潜在卫星灶的可能(化疗方案:l-ohp 200mg ,雷替曲塞4mg)。

 

手术过程

1.使用rapidthru微导管,超选肿瘤供血动脉;

2.灌注化疗药物:l-ohp200mg、雷替曲塞4mg

3.100-300μm callispheres载药微球1g 载药epi30mg行栓塞治疗。

 

术中dsa(2018.6.27

 

术后2 月实验室检查

肿瘤指标:afp: 11.18ng/ml ,余(-)。

乙肝dna正常。

 

术后2 月复查ct2018.9.12


小结该患者为原发性肝癌(bclc-a2期,child a级)经1deb-tace治疗后,病灶坏死明显,按mrecist标准疗效评价为pr