callispheres®可载药栓塞微球病例分享 100-ag捕鱼平台

病史

63岁女性患者夏某，因“纳差、乏力二十余天 ”于2018.6.18入院。

 

查体

脾脏肋下1f，余（-）；

ecog评分：1分。

既往史

慢性乙肝20 年，未行抗病毒治疗

术前实验室检查（2018.6.20）

 

术前ct（2018.6.22）

 

诊断

原发性肝癌（bclc-a2期、child a级）

乙肝小三阳

肝硬化

脾大

 

mdt：

肝右叶单发病灶；

治疗选择：

首选外科切除：患者拒绝；

介入治疗：tace患者接受，可以行deb-tace，不除外有潜在卫星灶的可能（化疗方案：l-ohp 200mg ，雷替曲塞4mg）。

 

手术过程

1.使用rapidthru微导管，超选肿瘤供血动脉;

2.灌注化疗药物：l-ohp200mg、雷替曲塞4mg；

3.用100-300μm callispheres载药微球1g 载药epi30mg行栓塞治疗。

 

术中dsa(2018.6.27）

 

术后2 月实验室检查

肿瘤指标：afp: 11.18ng/ml ，余（-）。

乙肝dna正常。

 

术后2 月复查ct（2018.9.12）

小结该患者为原发性肝癌（bclc-a2期，child a级）经1次deb-tace治疗后，病灶坏死明显，按mrecist标准疗效评价为pr。