临床案例
callispheres®可载药栓塞微球病例分享 100-ag捕鱼平台
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2019-11-12 浏览次数:593
病史
63岁女性患者夏某,因“纳差、乏力二十余天 ”于2018.6.18入院。
查体
脾脏肋下1f,余(-);
ecog评分:1分。
既往史
慢性乙肝20 年,未行抗病毒治疗
术前实验室检查(2018.6.20)
术前ct(2018.6.22)
诊断
原发性肝癌(bclc-a2期、child a级)
乙肝小三阳
肝硬化
脾大
mdt:
肝右叶单发病灶;
治疗选择:
首选外科切除:患者拒绝;
介入治疗:tace患者接受,可以行deb-tace,不除外有潜在卫星灶的可能(化疗方案:l-ohp 200mg ,雷替曲塞4mg)。
手术过程
1.使用rapidthru微导管,超选肿瘤供血动脉;
2.灌注化疗药物:l-ohp200mg、雷替曲塞4mg;
3.用100-300μm callispheres载药微球1g 载药epi30mg行栓塞治疗。
术中dsa(2018.6.27)
术后2 月实验室检查
肿瘤指标:afp: 11.18ng/ml ,余(-)。
乙肝dna正常。
术后2 月复查ct(2018.9.12)
小结该患者为原发性肝癌(bclc-a2期,child a级)经1次deb-tace治疗后,病灶坏死明显,按mrecist标准疗效评价为pr。