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callispheres® 载药微球化学栓塞治疗中早期肝细胞癌患者的疗效、安全性及预后因素分析-ag捕鱼平台

文字: 2019-10-23    浏览次数:357    

目的 评估载药微球经动脉化学栓塞术(deb-tace)治疗中早期肝细胞癌(hcc)患者的疗效、安全性及预后因素。

 

方法 本研究为前瞻性队列研究,连续纳入接受 deb-tace 治疗的中早期 hcc 患者 26 例。记录患者的围手术期不良事件,根据改良实体瘤疗效评价标准(mrecist)评估患者治疗后影像学检查结果。随访至2017 年 12 月 20 日,记录患者无进展生存期(pfs)和总生存期(os),采用多变量 logistic 回归模型和 cox 比例风险回归模型分析影响疗效和预后的因素。

 

结果 26 例患者共接受了 32 次 deb-tace。记录到 31 次治疗的不良事件发生情况,围手术期发生疼痛频次为 15 次(48.4%),包括轻度疼痛 10 次(32.3%)、中度疼痛 5 次(16.1%);发生发热频次为 10 次(32.3%);发生胃肠道反应频次为 5 次(16.1%)。deb-tace 治疗后 3 个月内,患者总缓解率(orr)为 65.4%(17/26),疾病控制率(dcr)为 84.6%(22/26)。治疗前肿瘤最大直径<50 mm 的患者 orr 高于肿瘤最大直径≥50 mm 的患者 [92.3%(12/13) vs 38.5%(5/13),p=0.013)],巴塞罗那分期 a 期的患者 orr 高于 b 期患者 [81.3%(13/16) vs 40.0%(4/10),p=0.031]。随访 2.9~20.0 个月(中位随访时间 7.2 个月),患者的中位 pfs 为 11.9 个月(95% ci:5.0~18.9 个月),中位 os 为14.6 个月(95% ci:9.9~19.2 个月)。多变量logistic 回归模型分析结果显示肿瘤最大直径≥50 mm 是患者 orr 较差的独立预测因素(p=0.036),cox 比例风险回归模型分析显示无临床病理特征能够独立预测患者的 pfs 和 os。

 

结论 deb-tace 治疗对于中早期 hcc 患者具有良好的疗效及安全性,肿瘤最大直径≥50 mm 可作为评估患者临床应答的独立预测因素。