临床案例
callispheres®可载药栓塞微球病例分享 89-ag捕鱼平台
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2019-8-9 浏览次数:420
病史
60岁男性患者刘某,因“咳嗽、咳痰2天”于2019.5.19入院。
现病史:患者2天前出现咳嗽、咳痰,以干咳为主,痰较少,无发热,无胸闷、气短,无盗汗、乏力等不适,当地医院查胸腹部ct示:两上肺结核伴支气管播散,肝内低密度,建议进一步检查,遂于我院结核科进行抗结核治疗。期间行肝脏mr提示:s7段占位,考虑肝癌,最大径约5.2cm。遂转入我科行介入术。
既往史: 乙肝30余年,未行抗病毒治疗。
诊断:原发性肝癌ib期,bclc-b期
乙肝肝硬化 代偿期 child-pugh分级 a级
hbeag阳性慢性乙型肝炎 轻度
术前实验室检查(2019.6.5)
术前ct(2019.5.22)
术前mr(2019.5.29)
手术方案
载药微球:callispheres(100-300μm)*1瓶
加载药物:40mg吡柔比星
术中dsa(2019.6.10)
术后1周实验室检查(2019.6.16)
术后2周复查ct(2019.6.24)
术后2周复查mr(2019.6.24)
小结
该患者为原发性肝癌、bclc-b期,经过1次d-tace治疗后,肝内病灶明显坏死积气,目前影像学提示碘油浓聚,肿瘤组织大面积坏死,未见新发病灶,按mrecist标准疗效评价可为pr。下一步拟行局部消融治疗。