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临床案例

callispheres®可载药栓塞微球病例分享 89-ag捕鱼平台

文字: 2019-8-9    浏览次数:420    

病史

60岁男性患者刘某,因“咳嗽、咳痰2天”于2019.5.19入院。


现病史:患者2天前出现咳嗽、咳痰,以干咳为主,痰较少,无发热,无胸闷、气短,无盗汗、乏力等不适,当地医院查胸腹部ct示:两上肺结核伴支气管播散,肝内低密度,建议进一步检查,遂于我院结核科进行抗结核治疗。期间行肝脏mr提示:s7段占位,考虑肝癌,最大径约5.2cm。遂转入我科行介入术。

既往史: 乙肝30余年,未行抗病毒治疗。

 

诊断:原发性肝癌ib期,bclc-b

        乙肝肝硬化 代偿期 child-pugh分级 a级

        hbeag阳性慢性乙型肝炎 轻度

 

术前实验室检查(2019.6.5)

术前ct(2019.5.22)

术前mr(2019.5.29)

 

手术方案

载药微球:callispheres(100-300μm)*1瓶

加载药物:40mg吡柔比星

 

术中dsa(2019.6.10)

 

术后1周实验室检查(2019.6.16)

术后2周复查ct(2019.6.24)

 

术后2周复查mr(2019.6.24)

 

小结

该患者为原发性肝癌、bclc-b期,经过1d-tace治疗后,肝内病灶明显坏死积气,目前影像学提示碘油浓聚,肿瘤组织大面积坏死,未见新发病灶,按mrecist标准疗效评价可为pr。下一步拟行局部消融治疗。