临床案例
callispheres®可载药栓塞微球病例分享 89-ag捕鱼平台
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2019-8-9 浏览次数：420
病史
60岁男性患者刘某，因“咳嗽、咳痰2天”于2019.5.19入院。
现病史：患者2天前出现咳嗽、咳痰，以干咳为主，痰较少，无发热，无胸闷、气短，无盗汗、乏力等不适，当地医院查胸腹部ct示：两上肺结核伴支气管播散，肝内低密度，建议进一步检查，遂于我院结核科进行抗结核治疗。期间行肝脏mr提示：s7段占位，考虑肝癌，最大径约5.2cm。遂转入我科行介入术。
既往史： 乙肝30余年，未行抗病毒治疗。
诊断：原发性肝癌ib期，bclc-b期
乙肝肝硬化 代偿期 child-pugh分级 a级
hbeag阳性慢性乙型肝炎 轻度
术前实验室检查（2019.6.5）
术前ct（2019.5.22）
术前mr（2019.5.29）
手术方案
载药微球：callispheres（100-300μm）*1瓶
加载药物：40mg吡柔比星
术中dsa（2019.6.10）
术后1周实验室检查（2019.6.16）
术后2周复查ct（2019.6.24）
术后2周复查mr（2019.6.24）
小结
该患者为原发性肝癌、bclc-b期，经过1次d-tace治疗后，肝内病灶明显坏死积气，目前影像学提示碘油浓聚，肿瘤组织大面积坏死，未见新发病灶，按mrecist标准疗效评价可为pr。下一步拟行局部消融治疗。