恒瑞医疗 网址: www.hrmedical.com.cn

临床案例

callispheres®可载药栓塞微球病例分享 83-ag捕鱼平台

文字: 2019-5-18    浏览次数:553    

病史

52岁男性患者张某,主诉:肝癌切术后两年,发现肝内肿瘤复发半年。

现病史:患者2年前体检行超声发现肝内低回声占位,进一步行肝脏增强ct检查示肝右后叶占位,恶性可能性大。2015年12月于山西省肿瘤医院行肝尾状叶切除术,病理证实为肝细胞癌,术后规律复查。2017年4月复查肝脏增强ct可见肝ⅵ段占位,强化明显,考虑肿瘤复发。为求进一步治疗,于2017年10月21日入院。

既往史:2000年发现乙肝表面抗原阳性,2010年开始规律口服恩替卡韦。糖尿病史8年,高血压病史5年,2012年行冠脉支架置入术。

诊断:肝恶性肿瘤

       肝细胞癌切除术后

术前实验室检查(2017.10.25)

术前影像学检查(2017.10.27)

胸部ct平扫:左肺下叶纤维条索,冠脉钙化,肝癌术后改变。

肝脏ct 增强:

*肝ⅵ段占位,大小约4.1×3.0cm,强化方式符合“快进快出”表现,考虑肿瘤复发。

手术方案

载药微球:callispheres 载药微球(100-300μm)

加载药物:吡柔比星20mg

灌注药物:亚叶酸钙0.1g 氟尿嘧啶0.75g 顺铂60mg

术中dsa(2017.11.8)

术后5天实验室检查(2017.12.3)

术后1月影像学检查(2017.12.12)

小结

该患者为原发性肝癌,外科切除术后复发,bclc b期,经1次deb-tace治疗后,病灶完全坏死,按mrecist标准疗效评价为pr。

病例来源:山西医科大学第一医院