rapidthru微导管病例分享 1 ：应用于喉癌化疗栓塞治疗首例-ag捕鱼平台

rapidthru微导管应用于喉癌化疗栓塞治疗首例

病史

55岁男性患者刘某，因“咽喉疼痛8 月，加重伴吞咽困难1月”于2018.10.24入院。

专科检查：kps评分80分，口腔部变窄，其左侧见肿瘤浸润，充血水肿明显。

术前检查

扁桃体活检：鳞状细胞癌；

pet-ct：左侧腭扁桃体癌伴同侧上颈部淋巴结转移。

诊断

1.扁桃体鳞状细胞癌并颈部淋巴结转移；2.吞咽困难。

术前ct

 

*肿瘤位于鼻咽及口底部，肿瘤范围较广，口咽部变窄。

手术方案

经皮选择性颈部动脉造影 超选择载瘤动脉灌注化疗栓塞术

手术过程

1.以seldinger's法穿刺右侧股动脉；

2.超滑导丝的引导下用5f-单弯导管至双侧颈动脉成功，右侧颈动脉未见明显异常，手推减影见左侧颈外动脉分支动脉走形迂曲、紊乱，静脉期可见肿瘤染色征象；

3.予5%gs150ml 洛铂60mg行灌注化疗术；

4.引入rapidthru微导管超选择插管于肿瘤供血动脉，并予560-710μm明胶海绵颗粒行肿瘤供血动脉栓塞术；

5.栓塞完毕后减影提示栓塞良好，退出导管，术毕拔管压迫止血，加压包扎。

*减影确认2支肿瘤滋养动脉。

*微导管顺利超选插管于鼻咽部肿瘤供血血管。

rapidthru微导管使用体会

1.导管反复进出，外形仍保持不变；

2.导丝、导管头端可塑形，便于超选；

3.扭控装置设计且为可拆解，超选性能更好、操控性更佳；

4.管腔大、栓塞颗粒易推送。