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临床案例

callispheres®可载药栓塞微球病例分享 65-ag捕鱼平台

文字: 2018-11-30    浏览次数:884    


病史

48岁男性患者,因“体检发现肝占位11天”,外院腹部mr检查示“肝硬化;肝内占位病变,倾向肝ca可能性大”,于2018.3.19入院。

入院后完善检查,诊断:原发性肝癌 iib期,child 分级:a级 5分

既往史:乙肝病史5年,口服恩替卡韦治疗中。

术前实验室检查(2018.3.20)



术前影像学检查(2018.3.22)



第一次tace手术方案

callispheres 100-300µm 载 表柔比星60mg,罂粟乙碘油lipiodol约5ml,8spheres 300-500µm 约0.4ml

第一次tace术中dsa(2018.3.27)


出院后药物治疗方案

甲磺酸阿帕替尼(艾坦)aptinib: 250mg(一片)每天一次,终生服用;

恩替卡韦分散片:0.5mg(一片)每天一次,终生服用。

第一次tace术后2 月影像学检查(2018.6.6)



第一次tace术后3月实验室检查(2018.6.27)


第二次tace手术方案

碘油1ml 雷替曲赛2mg


第二次tace术中dsa(2018.6.28)



出院后药物治疗方案

甲磺酸阿帕替尼(艾坦)aptinib: 250mg(一片)每天一次,终生服用;

恩替卡韦分散片:0.5mg(一片)每天一次,终生服用;

优思氟:250mg(一片)每天一次,服用一个月。


第二次tace术后3 月影像学检查(2018.10.10)



第二次tace术后3 月实验室检查(2018.10.16)



第三次手术-rfa治疗方案(2018.10.16)

消融范围:3cm

消融模式:阻抗监控模式

消融次数:2次



出院后药物治疗方案

甲磺酸阿帕替尼(艾坦)aptinib: 250mg(一片)每天一次,终生服用;

恩替卡韦分散片:0.5mg(一片)每天一次,终生服用。

 

小结

该患者为原发性肝癌 iib期,child 分级:a级 5分,经2次tace联合1次消融后,患者一般情况良好,病灶较前缩小,根据mrecist评价标准可评为pr。

 

病例来源:中国医科大学附属盛京医院介入科