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callispheres载药微球栓塞治疗高龄肝癌患者的 安全性分析-ag捕鱼平台

文字: 2018-11-30    浏览次数:762    



目的  评估载药微球经动脉导管化疗栓塞术( deb - tace) 治疗老年肝癌患者的安全性。


方法  研究共纳入 28 例年龄≥70 岁的老年肝癌患者,所有患者均接受加载阿霉素类( 阿霉素、表柔比星、吡柔比星) 药物的 deb-tace 治疗。疗效评价标准根据改良版实体瘤评价标准( mrecist) 评价, 分为完全缓解( cr) 、部分缓解( pr) 、疾病稳定( sd) 和疾病进展( pd) , 总有效率定义为 cr pr, 疾病控制率定义为 cr pr sd。记录患者术前及术后实验室指标改变,根据美国国立癌症研究所制定的常见不良反应事件评价标准( ctcae) 评价术后不良反应及并发症,记录患者美国东部肿瘤协作组( ecog) 评分变化。


结果  患者术后1 个月的总有效率为 53. 5% ,疾病控制率为 96. 4% 。血常规方面,患者白细胞术后 1 周与治疗前相比显著上升( p = 0. 009) ,但 1 个月后与治疗前无差异( p = 0. 531) 。而红细胞与血红蛋白水平术后 1 周及 1 个月与治疗前相比均显著下降( 均 p < 0. 001) 。肝功能指标方面, 患者丙氨酸氨基转移酶与总胆红素水平术后 1 周与治疗前相比显著升高( p = 0. 001,p = 0. 009) , 术后 1 个月与治疗前相比无差异( p = 0. 404,p = 0. 393) 。天门冬氨酸氨基转移酶水平治疗后 1 周( p = 0. 608) 及 1 个月( p = 0. 494) 与治疗前相比均无显著差异。而直接胆红素水平则术后 1 周( p < 0. 001) 及 1 个月( p = 0. 037) 与治疗前相比均显著升高。患者白蛋白水平术后 1 周相比治疗前显著下降( p < 0. 001) ,术后 1 个月有所回升, 但数值上依然低于治疗前水平( p = 0. 051) 。另外,患者 1 周后( p < 0. 001) 以及 1 个月后( p = 0. 001) 甲胎蛋白水平与基线期相比均显著降低( p < 0. 05) 。不良反应方面,11 例( 39. 3% ) 患者出现低热及中热,发热持续时间中位数为 2. 0( 1. 0 ~ 3. 0) d; 11 例( 39. 3% ) 患者术后当天肝区疼痛[数字评分法评分均≤3 分],疼痛中位持续时间 1. 0( 1. 0 ~ 2. 0) d; 6 例( 21. 4% ) 患者术后当天出现恶心、呕吐,中位持续时间为 1. 0( 1. 0 ~ 1. 3) d。术后 1 个月 ecog 评分有 32. 1% 的患者由 2 分改善至 1 分,57. 1% 的患者保持评分稳定。


结论  deb-tace 治疗对老年肝癌患者不良反应少, 无严重并发症,有较好的安全性,有望为老年肝癌患者提供一种更好的治疗方式。