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临床案例

callispheres®可载药栓塞微球病例分享 59-ag捕鱼平台

文字: 2018-10-19    浏览次数:1075    

       患者为47岁男性,因“外院发现肝脏占位1天”于2018.5.17入院,既往乙肝数年,未行系统治疗;术前评估:肝功能 child a级;诊断:原发性肝癌bclc-c期。


术前实验室检查(2018.5.17)

afp: 636.72 ng/ml;

乙肝两对半: hbsag( )、余阴;

术前影像学检查(2018.5.17) 

*肝脏右叶(s6、s7)多发结节,门脉右支充盈缺损,考虑为瘤栓形成


第一次手术方案(2018.5.22)

1、洛铂 50mg 灌注化疗

2、吡柔比星60mg callispheres(100-300μm)*1瓶,空白微球300-500μm*2瓶

第一次术中dsa图像 


第一次手术后1月实验室检查

afp:118.71 ng/ml

第一次手术后1月影像学检查 


第二次手术方案(2018.7.3)

1、洛铂50mg灌注化疗

2、吡柔比星60mg callispheres(100-300μm)*1瓶

第二次术中dsa图像 


第二次手术后2月实验室检查

afp:13.72ng/ml

第二次手术后2月影像学检查(2018.9.3) 

*肝脏右叶病灶呈治疗后改变大致同前,未见明显强化,门脉右支癌栓未见强化表现


小结

      患者为原发性肝癌bclc-c期,癌栓分型iia型,肝功能 child a级,行2次deb-tace治疗后原发灶及癌栓均未见明显强化,不良反应轻,afp下降显著,按mrecist标准疗效评价为pr。