临床案例
callispheres®可载药栓塞微球病例分享 59-ag捕鱼平台
患者为47岁男性,因“外院发现肝脏占位1天”于2018.5.17入院,既往乙肝数年,未行系统治疗;术前评估:肝功能 child a级;诊断:原发性肝癌bclc-c期。
术前实验室检查(2018.5.17)
afp: 636.72 ng/ml;
乙肝两对半: hbsag( )、余阴;
术前影像学检查(2018.5.17)
*肝脏右叶(s6、s7)多发结节,门脉右支充盈缺损,考虑为瘤栓形成
第一次手术方案(2018.5.22)
1、洛铂 50mg 灌注化疗
2、吡柔比星60mg callispheres(100-300μm)*1瓶,空白微球300-500μm*2瓶
第一次术中dsa图像
第一次手术后1月实验室检查
afp:118.71 ng/ml
第一次手术后1月影像学检查
第二次手术方案(2018.7.3)
1、洛铂50mg灌注化疗
2、吡柔比星60mg callispheres(100-300μm)*1瓶
第二次术中dsa图像
第二次手术后2月实验室检查
afp:13.72ng/ml
第二次手术后2月影像学检查(2018.9.3)
*肝脏右叶病灶呈治疗后改变大致同前,未见明显强化,门脉右支癌栓未见强化表现
小结
患者为原发性肝癌bclc-c期,癌栓分型iia型,肝功能 child a级,行2次deb-tace治疗后原发灶及癌栓均未见明显强化,不良反应轻,afp下降显著,按mrecist标准疗效评价为pr。