临床案例
callispheres®可载药栓塞微球病例分享 55-ag捕鱼平台
病例分享 五十五
病史
患者为49岁男性,因“发现hbvm( )10年,肝癌ctace术后1月复查”入院。入院后于2017.8.24行上腹部mri示(见下图):肝s5/8呈tace术后改变,肝s4段内有活性病变存在,肝右叶病灶内碘化油沉积,部分有强化改变;提示肝癌复发,bclc分期为c期,拟进一步完善检查后行deb-tace治疗。
术前实验室检查
术前影像学检查(2017.8.24)
第一次手术方案
栓塞微球:callipheres 300-500μmx1瓶 8spheres 300-500μmx1瓶
加载药物:表柔比星50mg
第一次deb-tace术中dsa图像(2017.8.29)
术后1月实验室检查(2017.10.12)
afp : 620.8 ng/ml
术后1月影像学检查(2017.10.12)
术后3月实验室检查(2017.11.24)
afp : 421.6 ng/ml
术后3月影像学检查(2017.11.24)
第二次手术方案
载药微球:callipheres 100-300μm×1瓶
加载药物:表柔比星50mg
第二次deb-tace术中dsa图像(2017.12.7)
第二次deb-tace术后1月影像学检查(2018.1.15)
第二次deb-tace术后3月实验室检查(2018.3.5)
afp: 301.5 ng/ml
第二次deb-tace术后3月影像学检查(2018.3.5)
第二次deb-tace术后6月影像学检查(2018.6.6)
小结
患者肝癌ctace术后1月复发,经2次deb-tace治疗后病灶完全坏死,afp下降显著,根据mrecist标准评为cr。
病例来源:昆明医科大学第一附属医院介入科