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临床案例

callispheres®可载药栓塞微球病例分享 51-ag捕鱼平台

文字: 2018-5-16    浏览次数:873    

病史

        患者:男,63岁,因“右上腹疼痛1周”入院。体力状态ecog评分:0分。肝功能child-pugh分级:a级。本次入院诊断:肝细胞癌(bclc:b期)。

术前影像学检查(2016-4-15)


块状型肝癌,s5 s6段,病灶大小7.3×6.3cm;结节灶,s8段,4.2×4.0cm


术前实验室检查(2016-4-21)

        alt:64u/l;        ast:62u/l

        afp:1544ug/l。

deb-tace手术方案(2016-4-25)

        载药微球:callispheres 2瓶

        加载药物:表阿霉素 150mg

        其它栓塞材料:明胶海绵颗粒栓塞 300-500um

术中dsa图像


肝左动脉-门脉分流未行处理


术中及术后不良反应

        1.术后患者肝区疼痛,第二后疼痛减轻。

        2.术后患者低热,三天后症状缓解。

术后5天实验室检查(2016-4-30)

        alt:41u/l;        ast:33u/l

术后2个月mri复查(2016-6-27)


靶病灶cr,缩小至6.2×4.5×5.9cm


术后2.5个月dsa复查(2016-7-8)


靶病灶未见残留肿瘤动脉血供


术后1年2个月mri复查(2017-6-7)


靶病灶cr,病灶进一步缩小


术后1年7个月实验室检查(2017-12-4)

        afp:2.3 ug/l

小结

        1.对于载药微球及其加载药物的量,可根据患者自身情况决定用量。

        2.肿瘤完全坏死后,可适当延长复查时间。


病例来源:华中科技大学医学院附属协和医院介入科