callispheres®可载药栓塞微球病例分享 40-ag捕鱼平台

病史

        患者：女，51岁，乳腺癌术后2.5年，发现肝转移半年。乳腺癌术后曾行多疗程化疗及内分泌治疗，发现肝转移后，首先行多周期化疗及赫赛汀靶向治疗，但肝转移灶继续明显增大，同时发现多发性骨转移。遂于2017.8.21行deb-tace治疗肝转移灶，同时针对骨转移进行唑来膦酸治疗及静脉化疗。

术前实验室检查

血常规：wbc: 7.01×10e9/l，     nc: 4.34×10e9/l

rbc: 4.57×10e12/l，    plt: 144×10e9/l

血生化：总蛋白: 69.5g/l，         白蛋白: 43.2g/l，

           alt: 14.8iu/l ,           ast: 38.2iu/l ,  

          总胆红素: 6.2μmol/l

          直接胆红素: 1.5μmol/l

          间接胆红素: 4.7μmol/l

肿瘤标志物：ca-153: 20.8u/ml

                   cea: 23ng/ml

术前影像检查（2017.8.5）

 

 

deb-tace手术方案

        手术时间：2017-8-21

        载药微球：callispheres 100-300um

        加载药物：吡柔比星 70mg

术中dsa图像

 

术后4天实验室检查（2017.8.25）

血常规：wbc: 7.74×10e9/l，    nc: 5.03×10e9/l

           rbc: 3.53×10e12/l，  plt: 232×10e9/l                      

血生化：总蛋白: 60.4g/l，     白蛋白: 36.8g/l

               lt: 20.6iu/l，      ast: 28.2iu/l

           总胆红素: 5.8μmol/l

           直接胆红素: 3.2μmol/l

           间接胆红素: 2.6μmol/l

术后1.5月实验室检查（2017.10.7）

血常规：wbc: 6.61×10e9/l，   nc: 3.92×10e9/l

           rbc: 3.79×10e12/l，  plt: 141×10e9/l               

血生化：总蛋白: 82.2g/l，   白蛋白: 46.1g/l

             alt: 19iu/l，       ast: 52.6iu/l ,

           总胆红素: 13.2μmol/l

           直接胆红素: 6.5μmol/l

           间接胆红素: 6.7μmol/l

肿瘤标志物：ca-153: 64.2u/ml

                   cea: 24.4ng/ml

术后1.5月影像复查（2017.10.7）

 

小结

        患者经一次deb-tace治疗后，肝转移瘤完全液化坏死，肿瘤无活性，根据mrecist标准，肝转移灶可评价为cr。

 

病例来源：济南市中心医院肿瘤科