临床案例
callispheres®可载药栓塞微球病例分享 40-ag捕鱼平台
病史
患者:女,51岁,乳腺癌术后2.5年,发现肝转移半年。乳腺癌术后曾行多疗程化疗及内分泌治疗,发现肝转移后,首先行多周期化疗及赫赛汀靶向治疗,但肝转移灶继续明显增大,同时发现多发性骨转移。遂于2017.8.21行deb-tace治疗肝转移灶,同时针对骨转移进行唑来膦酸治疗及静脉化疗。
术前实验室检查
血常规:wbc: 7.01×10e9/l, nc: 4.34×10e9/l
rbc: 4.57×10e12/l, plt: 144×10e9/l
血生化:总蛋白: 69.5g/l, 白蛋白: 43.2g/l,
alt: 14.8iu/l , ast: 38.2iu/l ,
总胆红素: 6.2μmol/l
直接胆红素: 1.5μmol/l
间接胆红素: 4.7μmol/l
肿瘤标志物:ca-153: 20.8u/ml
cea: 23ng/ml
术前影像检查(2017.8.5)
deb-tace手术方案
手术时间:2017-8-21
载药微球:callispheres 100-300um
加载药物:吡柔比星 70mg
术中dsa图像
术后4天实验室检查(2017.8.25)
血常规:wbc: 7.74×10e9/l, nc: 5.03×10e9/l
rbc: 3.53×10e12/l, plt: 232×10e9/l
血生化:总蛋白: 60.4g/l, 白蛋白: 36.8g/l
lt: 20.6iu/l, ast: 28.2iu/l
总胆红素: 5.8μmol/l
直接胆红素: 3.2μmol/l
间接胆红素: 2.6μmol/l
术后1.5月实验室检查(2017.10.7)
血常规:wbc: 6.61×10e9/l, nc: 3.92×10e9/l
rbc: 3.79×10e12/l, plt: 141×10e9/l
血生化:总蛋白: 82.2g/l, 白蛋白: 46.1g/l
alt: 19iu/l, ast: 52.6iu/l ,
总胆红素: 13.2μmol/l
直接胆红素: 6.5μmol/l
间接胆红素: 6.7μmol/l
肿瘤标志物:ca-153: 64.2u/ml
cea: 24.4ng/ml
术后1.5月影像复查(2017.10.7)
小结
患者经一次deb-tace治疗后,肝转移瘤完全液化坏死,肿瘤无活性,根据mrecist标准,肝转移灶可评价为cr。
病例来源:济南市中心医院肿瘤科