临床案例
callispheres®可载药栓塞微球病例分享 30-ag捕鱼平台
病史
患者,男性,76岁,2017.07.12因“发现肺占位5月,咳嗽、痰血1周”入院。—患者5月前因“冠心病”在我院心内科住院期间,查肺平扫ct提示“右肺下叶占位”。进一步查肺增强ct提示“右肺下叶占位,周围型肺癌首先考虑”,后患者前往浙江省邵逸夫医院行肺穿刺活检明确为“肺低分化鳞癌”,因需优先行冠脉支架,故未处理肺癌。此次来我院进一步治疗。
术前实验室检查— 2017.07.13
血常规、凝血功能、肝肾功能基本正常。
癌胚抗原:1.59ng/ml;糖类抗原ca125:23.84u/ml;神经元特异性烯醇化酶:45.39ng/ml;细胞角蛋白19片(cyfra):61.68ng/ml;磷状细胞癌抗原测定:4.79ng/ml。
术前影像学检查2017.07.15
肿瘤大小:11.4cm x 8.0cm
患者心肺功能差,不能耐受手术,因肿块巨大,不宜放疗,患方无全身化疗意愿,故于决定行“肺癌介入化疗栓塞术”。
deb-tace手术方案
手术时间:2017.07.19
载药微球:callispheres 100-300um
加载药物:吉西他滨400mg
灌注药物:艾恒150mg,吉西他滨400mg
术中dsa图像
术中及术后不良反应
术后仅少许咳嗽,无严重不良反应及并发症。——
术后一周实验室检查 2017.07.27
血常规、小生化组合未见明显异常。
肺肿瘤指标:神经元特异性烯醇化酶:29.51ng/ml;细胞角蛋白19片(cyfra):24.46ng/ml;磷状细胞癌抗原测定:1.68ng/ml。
术后一月实验室复查
肿瘤指标:神经元特异性烯醇化酶:21.54ng/ml;细胞角蛋白19片(cyfra):23.53ng/ml;磷状细胞癌抗原测定:2.45ng/ml。
术后1.5月影像学复查 2017.8.27
肿瘤大小:9.3cm x 6.6cm
病例来源:东阳市人民医院 介入科