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临床案例

callispheres®可载药栓塞微球病例分享 25-ag捕鱼平台

文字: 2017-9-15    浏览次数:911    

病史

患者冯某某,女,33岁。腹胀腹痛不适,发现肝脏肿物,到外院行ct检查提示肝右叶巨大占位,考虑恶性,因疼痛难忍急入我院。


术前实验实验室检查

ltbil:27.1umol/l    ibil:20.7umol/l

alt  :7u/l    ast:43u/l

ca199<0.8u/ml    afp:113.42ng/ml


术前影像学检查


手术方案

手术时间:2017-07-06

载药微球:callispheres    300-500um

加载药物:表阿霉素    40mg

栓塞材料:embosphere   500-700um  2支


术中dsa造影


术中及术后不良反应

患者术后诉疼痛、恶心不适,给予止痛、止吐等积极处理,症状明显好转。

术后给予积极加强保肝、抑酸、补液、碱化尿液及利尿等积极治疗。


术后实验室检查

术后4天血生化:   

tbil:16umol/l               ibil:9.1umol/l

alt:23u/l                     ast:173u/l

术后1月复查肿瘤标志物:

ca199<0.8u/ml               afp:29.45ng/ml


术后一月影像学复查


小结

患者经过一次deb-tace,甲胎蛋白由113.42ng/ml下降到29.45ng/ml,肿瘤大小由11.5 cm×7.5cm缩小到 9.1cm× 6.2cm。肿瘤大部液化坏死,根据据mrecist标准,可评价为pr。


 

病例来源:安阳市肿瘤医院介入科