临床案例
callispheres®可载药栓塞微球病例分享 6-ag捕鱼平台
病史及诊疗经历
患者男 , 43岁 , 因“上腹饱胀不适伴尿黄10天”入院
既往:乙肝表面抗原阳性,否认其它疾病
查体:腹软,无膨隆,上腹有轻微压痛,无反跳痛,murphy征阴性,移动性浊音阴性。
术前检查
血常规:wbc:5.3x10^9/l,rbc:4.18x10^12/l,hb:13.3g/dl,plt:98x10^9/l
生化:谷丙转氨酶103u/l,谷草转氨酶78u/l,碱性磷酸酶95u/l,谷氨酰转肽酶118u/l,白蛋白33.2g/l,总胆红素192.5μmol/l
afp:4.84ng/ml
术前影像学检查
增强ct
mr图像
deb-tace治疗
载药微球:callispheres载药微球100-300um
化疗药:表柔比星50mg
微球加载化疗药时间:30min
术中dsa图像
术中及术后不良反应
术中患者感右上腹轻微烧灼,胀痛,可耐受。
术后出现发热(最高37.7°),持续2天,未出现恶心、呕吐。
术后3天出院,期间未见明显不良反应。
术后一个月复查
血常规:wbc2.8x10^9/l,rbc4.03x10^12/l,hb12.6g/dl,plt60x10^9/l
生化:谷草转氨酶30u/l,谷丙转氨酶26u/l,碱性磷酸酶116u/l,谷氨酰转肽酶78u/l,白蛋白36.3g/l,总胆红素25.3μmol/l
afp:2.41ng/ml
术后一个月ct图像
术后一个月病理检查


病理结果:肝细胞肝癌伴坏死,未见存活肿瘤细胞
总结
初发肝癌,一次callispheres载药微球加载表柔比星50mg的deb-tace治疗 病理证实肿瘤彻底坏死 治疗过程中,不良反应轻微(尽可能超选)callispheres载药微球载药过程操作方便
病例来源:浙江大学医学院附属邵逸夫医院放射介入科