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临床案例

callispheres®可载药栓塞微球病例分享 8-ag捕鱼平台

文字: 2017-6-15    浏览次数:825    

病史及诊疗经历

患者朱某某,女,55岁

8年前因“乙肝肝硬化”于我院感染科住院治疗,予抗病毒治疗好转后出院,出院后一直服用拉米夫定口服控制,自述控制可半月前当地ct体检发现右肝叶占位, hcc可能


术前检查

血常规:wbc  2.0x10(e9)/l   rbc  2.87x10(e12)/l  anc 1.9x10(e9)/l

血生化:alt 16 u/l     ast 25 u/l    总胆红素  56umol/l

肿瘤标志物: afp 32 ng/ ml   cea  64 ng/ ml  


术前影像学检查

mr检查时间:2016年4月9日




deb-tace手术治疗

手术时间:2016年4月13日

callispheres (100-300μm) 载药微球 加载表阿霉素60mg

奥沙利铂100mg稀释液药物灌注


术中dsa图像




术后一周实验室检查

血常规:wbc 3.0x10(e9)/l   rbc  2.72x10(e12)/l  anc 2.1x10(e9)/l

血生化:alt 50u/l     ast 65 u/l    总胆红素  58umol/l


术后一月复查

实验室检查:2016年5月5日

肿标:afp 11.1 ng/ ml   cea 7.2ng/ ml

mr检查时间:2016年5月10日





讨论

      患者术后出现一过性肝功能损害,经对症治疗后缓解。mr复查显示肿瘤基本坏死,按照mrecist标准评价为cr。dwi示肿瘤周围细弧形高信号,考虑炎性改变。