callispheres®可载药栓塞微球病例分享 11-ag捕鱼平台

病史及诊疗经历

患者夏某，男，52岁

患者因腹胀，医院检查肝硬化、门脉高压、肝占位

腹部ct示：肝硬化，左肝多发肝ca，伴有门静脉增粗，脾大、少量腹水

初步诊断：肝细胞肝癌

术前检查

血常规（五分类）：wbc 2.56×10e9/l，rbc 4.1×10e12/l，anc(%) 50.3%，hb 130g/l， plt 41×10e9/l

肝肾脂糖电解质测定：alt 20.8u/l，ast 30.3u/l，tbil  21.3μmol/l

甲胎蛋白：395.78ng/ml

心电图：房颤、室性早搏、st-t段改变

术前影像学检查

 

deb-tace手术治疗

手术时间：2016年6月1日

载药微球：callispheres载药微球，规格：100-300μm

微球加载药物：吡柔比星50mg

化疗药物加载时间：30分钟

术中dsa图像

 

实验室复（术后一周内）

血常规（五分类）：wbc 3.87×10e9/l，rbc 4.5×10e12/l，anc(%) 62.2%，hb 145g/l， plt 34×10e9/l

肝肾脂糖电解质测定: alt 38.9u/l，ast 40.1u/l，tbil  35.3μmol/l

实验室复查（术后一个月）

血常规（五分类）：wbc 5.69×10e9/l，rbc 4.67×10e12/l，anc(%) 66.3%，hb 146g/l， plt 63×10e9/l

肝肾脂糖电解质测定: alt 34.1u/l，ast 37.2u/l，tbil  27.9μmol/l

甲胎蛋白 24.47ng/ml

影像学复查（术后一个月）

 

总结

治疗后一个月，复查示病灶坏死明显，按mrecist标准评为cr . 此例患者因心脏合并症放弃手术治疗，应用callispheres行deb-tace患者近期获益明显，远期疗效需进一步随访观察

使用体会

        我科自2016年5月起应用callispheres载药微球对25例hcc患者行deb-tace；安全性及可操作性好，并发症可控（腹痛、发热）； 无严重围手术期并发症； 术后随访，近期疗效优于c-tace，与文献报道一致； 远期疗效需进一步随访观察

 

 

病例来源：重庆新桥医院 肝胆外科